重性抑郁障碍(MDD)与双相情感障碍(BD)是两种常见的严重精神疾病，给家庭与社会带来沉重的负担。BD患者多表现为抑郁发作，这与MDD的症状相似。目前鉴别这两种疾病仍旧依靠病史及症状，使得早期鉴别诊断十分困难。由于MDD与BD的药物治疗策略不同，误诊会导致病情加重、甚至增加自杀风险。因此，揭示MDD与BD的新的分子基础，挖掘客观的鉴别诊断标志物具有重要临床价值。

　　肠道微生物组(Gut microbiome)是人体最大、最直接的外环境，对维持人体健康发挥着不可或缺的作用，能通过微生物源代谢产物、细胞因子及免疫、迷走神经通路等影响脑功能，参与脑疾病发生。

　　本研究采用16S rRNA测序方法，比较MDD(n = 165)、BD (n = 217)及健康对照(HC，n = 217)的粪便肠道微生物组成。发现：(1)MDD、BD及HC三组的肠道微生物组成显著不同;(2)相对于正常对照，MDD组中上调的属于拟杆菌科的5个肠道微生物分类单元(Operational Taxonomic Units，OTU)和1个瘤胃菌科OTU形成一个正相关的共表达网络;而在BD组中，改变OTUs构建的共表达网络相对复杂、多样，主要属于毛螺菌科、普雷沃氏菌科、瘤胃菌科等。有趣的是，其中6个普雷沃氏菌科的OTUs在BD中相对于HC一致下降;(3)三组间共鉴定出26个差异OTUs，其主要属于毛螺菌科, 拟杆菌科, 假单胞菌科和瘤胃菌科。这些OTUs集可以有效地区分MDD、BD和HC组;(4)在26个差异OTUs中，4个OTUs(主要属于毛螺菌科)可反映MDD或BD的症状严重性。

　　上述研究发现，为进一步明确MDD与BD相关的关键致病菌株及调控网络，明确其在疾病发生中的作用奠定基础，也有助于开发基于菌株的诊断与治疗新方法。该工作由首都医科大学附属北京安定、重庆医科大学附属第一医院及浙江大学附属第一医院合作完成，王刚、谢鹏及胡少华教授为共同通讯，郑鹏及杨健副研究员为共同一作，相关论文在线发表在Advanced Science (DOI: 10.1002/advs.201902862)上。